Avant de prendre rendez-vous, beaucoup de familles se posent la même question : combien va coûter une séance d’orthophonie, et que vais-je payer réellement de ma poche ? La réponse dépend du type d’acte, du secteur de conventionnement de l’orthophoniste et de votre couverture complémentaire. Voici les chiffres clés pour y voir clair.
Les tarifs fixés par la nomenclature NGAP
En France, les honoraires des orthophonistes conventionnés sont encadrés par la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP). Chaque acte est valorisé en unités AMO (lettre clé spécifique à la médecine orthophonique), multipliées par la valeur unitaire de l’AMO, fixée par convention avec l’Assurance Maladie.
En 2026, après plusieurs revalorisations successives négociées dans le cadre de l’avenant 21, la valeur de l’AMO est d’environ 2,70 euros (à vérifier sur ameli.fr pour le tarif exact en vigueur à la date de votre consultation). Les principaux actes et leurs tarifs indicatifs :
- Bilan orthophonique initial : entre 65 et 85 euros selon le type de bilan et les actes associés
- Séance de rééducation individuelle : entre 26 et 45 euros selon la cotation et la durée
- Bilan de renouvellement : tarif intermédiaire, inférieur au bilan initial
- Séance en groupe : tarif réduit par rapport à l’individuel
- Séance en téléorthophonie : même tarif qu’en présentiel, identique à la séance individuelle
Ces tarifs sont les tarifs de base pour les orthophonistes conventionnés secteur 1. Pour un détail complet des coefficients AMO par acte, la nomenclature officielle est consultable sur le site de l’Assurance Maladie.
Ce que vous payez réellement de votre poche
Avec un orthophoniste secteur 1 (sans dépassement)
Pour une séance à 30 euros avec un orthophoniste conventionné secteur 1 :
- L’Assurance Maladie rembourse 60% du tarif de convention, soit environ 18 euros
- Le ticket modérateur (les 40% restants, soit 12 euros) est pris en charge par votre mutuelle si vous en avez une
- Votre reste à charge réel avec une bonne mutuelle : 0 euro
- Sans mutuelle : vous payez les 12 euros de ticket modérateur
Dans la grande majorité des cas, les familles qui ont une mutuelle ne payent rien directement. La séance est entièrement couverte par le duo Assurance Maladie + complémentaire.
Avec un orthophoniste en dépassement d’honoraires
Certains orthophonistes pratiquent des dépassements d’honoraires (secteur 2 ou exercice libre). Dans ce cas, ils peuvent facturer au-delà du tarif de convention. La partie au-dessus du tarif de base n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie, et ne l’est que partiellement (ou pas du tout) par la mutuelle selon votre contrat.
Un dépassement d’honoraires doit être annoncé avant la consultation. N’hésitez pas à demander le tarif exact avant de prendre rendez-vous si vous consultez un orthophoniste dont le secteur de conventionnement n’est pas indiqué clairement.
Le bilan orthophonique : un cas particulier
Le bilan orthophonique est remboursé à 60% par l’Assurance Maladie comme les séances de rééducation, sur prescription médicale. Il représente un acte plus long (45 minutes à 2 heures selon la complexité) et donc plus coûteux à l’acte, mais le principe de remboursement est identique.
Une erreur fréquente : confondre bilan et première séance de rééducation. Ce sont deux actes distincts, cotés différemment, qui nécessitent chacun une inscription sur la feuille de soins électronique. Le bilan est réalisé en premier ; c’est lui qui fonde la prescription des séances de rééducation qui suivent.
Téléorthophonie : même tarif qu’en cabinet
Les séances réalisées en téléorthophonie sont remboursées au même tarif que les séances en présentiel depuis la formalisation du cadre réglementaire. Le patient ne paye pas davantage parce que la séance se déroule à distance.
Qui peut être remboursé à 100% ?
Dans certaines situations, le ticket modérateur est supprimé et l’Assurance Maladie prend en charge 100% du tarif de convention (hors dépassements éventuels) :
- Les patients reconnus en Affection Longue Durée (ALD) pour les soins en rapport avec leur ALD
- Les soins liés à un accident du travail ou une maladie professionnelle
- Les femmes enceintes à partir du 6e mois de grossesse
- Les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), anciennement CMU-C
- Les personnes hospitalisées pour les soins réalisés pendant l’hospitalisation
Et si je n’ai pas de mutuelle ?
Sans complémentaire santé, le reste à charge correspond au ticket modérateur, soit environ 40% du tarif de convention. Pour une séance à 30 euros, cela représente 12 euros par séance. Sur un suivi de 2 séances par semaine pendant 6 mois, le montant peut devenir significatif.
Si vos revenus sont modestes, la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) permet de bénéficier d’une couverture complémentaire gratuite ou à faible coût, avec prise en charge à 100% du tarif de convention chez les professionnels de santé conventionnés secteur 1.
Questions fréquentes
L’orthophonie est-elle remboursée sans limite de séances ?
Il n’existe pas de plafond annuel de séances remboursées en orthophonie, contrairement à certaines autres spécialités paramédicales. La prise en charge est renouvelée sur prescription médicale tant que la rééducation est médicalement justifiée. C’est l’orthophoniste qui prescrit lui-même les séances de rééducation après le bilan initial.
Faut-il avancer les frais ?
Non, dans la grande majorité des cas. Les orthophonistes conventionnés pratiquent le tiers payant, ce qui signifie qu’ils télétransmettent directement la feuille de soins à l’Assurance Maladie. Vous ne payez que votre éventuel ticket modérateur, qui peut lui-même être pris en charge par votre mutuelle si elle pratique également le tiers payant.
Le tarif est-il le même partout en France ?
Pour les orthophonistes conventionnés secteur 1, le tarif de convention est identique sur l’ensemble du territoire. Seuls les orthophonistes en secteur 2 ou en exercice libre peuvent fixer librement leurs honoraires, ce qui crée des variations tarifaires.
Comment vérifier si mon orthophoniste est conventionné ?
Le statut de conventionnement de chaque orthophoniste est consultable sur ameli.fr dans l’annuaire des professionnels de santé. Il est également indiqué sur la feuille de soins et doit être affiché dans la salle d’attente du cabinet.

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